Остеопороз: диагностика, профилактика, лечение

Остеопороз – болезнь, связанная с возрастным деструктивным изменением костной ткани, приводящим к потере ее прочностных характеристик:

1. В наибольшей степени риску заболеть остеопорозом подвержены женщины в период менопаузы. Значительное снижение выработки гормона эстрогена влияет на характер кальциевого обмена, костная ткань теряет вес, становится ломкой, поэтому в «зрелом» возрасте легко получить перелом даже при незначительных ударах, падениях с небольшой высоты.
2. Сенильный остеопороз, характерный для старческого возраста, развивается постепенно - вследствие нарушения усвоения кальция и замедления синтеза витамина D.
3. Существует еще одна форма заболевания – стероидный, или гормональный остеопороз. В данном случае происходит излишний выброс гормонов коры надпочечников (кортикостероидов) в ткани и кровь организма, либо процесс развивается на фоне приема медикаментозных средств, применяемых при лечении различных форм аллергии, ревматизма, заболеваний кожи, почек, гематологических патологий. К стероидным формам остеопороза можно отнести болезнь Иценко-Кушинга – опухоль гипофиза влияет на повышение функции надпочечников, вследствие чего нормальное регулирование выработки гормонов прекращается.

Остеопороз развивается довольно медленно, и начало болезни заметить трудно – насторожить может резкая и неожиданная боль в позвоночнике, грудной клетке, бедрах. Больному трудно встать, возникают «прострелы» в суставах, коленях, шейном отделе. При диагностических исследованиях наблюдаются микротравмы, трещины в костях. Характерным признаком развития остеопороза является появление своеобразной, качающейся походки – это связано с разрушением костной ткани бедренных костей. Именно с развитием остеопороза связано уменьшение роста взрослого человека – старики теряют до 15см, если заболевание носит длительный характер.

Самым достоверным методом исследования остеопороза является рентгенограмма.  Для ранней диагностики применяют метод количественной костной денсотометрии – определяется в процентном соотношении степень потери массы костной ткани. Для определения соотношения содержания кальция в костях и мышечной массы применяют метод рентгеновской абсорбциометрии, также используются биохимические маркеры (анализ на остеопороз), при помощи которых определяется скорость процессов, приводящих к разрушению костной ткани. Самым достоверным маркером является деоксипиридинолин.

Остеопороз не относится к болезням, которые можно быстро и легко вылечить. Для оценки эффективности лечения необходимо раз в полгода проводить диагностические исследования, анализ на остеопороз. Диагностику (анализ на остеопороз) проводят по количеству остеокальцина – неколлагеновому белку, присутствующему в костной ткани. Измерение показателя сывороточного ОК (остеокальцина) позволяет сделать выводы о степени риска развития остеопороза у женщин. Если после 40 лет женщины будет обследована на предмет вероятности развития остеопороза, то можно избежать развития опасного заболевания. Кроме того, существуют эффективные профилактические средства, их дозировку и курс приема должен установить только специалист. Предотвратить развитие остеопороза значительно легче, чем лечить уже запущенную болезнь.