Профессиональная диагностика уретрита

Основная задача, которая стоит перед врачом при подозрении на уретрит – обнаружить и идентифицировать возбудителя, который стал причиной уретрита. Возбудителем может оказаться как половая инфекция, так и условно-патогенная флора. Вот почему пациенту с уретритом необходимо сдать анализы на оба вида инфекций.

Следующий шаг – провести обследование на предмет возможных осложнений. Врач должен в первую очередь проверить состояние мочевого пузыря, предстательной железы и органов мошонки. Диагноз «уретрит» возможно подтвердить обнаружением в дистальном отделе уретры повышенного количества полиморфноядерных лейкоцитов (ПМЯЛ). Для того чтобы осуществить исследование, берут первую порцию мочи или мазок из уретры. Свидетельством наличия уретрита является содержание более 5 ПМЯЛ в поле зрения в мазке из уретры либо содержание более 10 ПМЯЛ в поле зрения в препарате из первой порции мочи. Степень чувствительности этих методов зависит от того, сколько времени пациент не мочился. Чаще всего рекомендованный промежуток составляет 4 часа. В результате таких исследований может обнаружиться гонококковый уретрит (при наличии Neisseria gonorrhoeae) или негонококковый (при отсутствии этого микроорганизма). После того как повсеместно было введено тестирование на наличие хламидийной инфекции, врачам стало ясно, что большинство случаев негонококкового уретрита вызывается непосредственно этим микроорганизмом.

Диагностика уретрита, кроме перечисленного, включает в себя микроскопию отделяемого из мочеиспускательного канала. Крайне действенным для выявления инфекции, которая вызвана хламидиями, трихомонадами, гонококками, микоплазмами, уреаплазмами, вирусами простого герпеса, является метод ПЦР – этот анализ считается наиболее современным, точным и быстрым. Высокая специфичность ПЦР обеспечивается тем, что в материале, который берется для исследования, обнаруживается уникальный, характерный лишь для данного возбудителя фрагмент ДНК.

Диагностика неспецифического уретрита основывается на результатах общего мазка; посева, отделяемого из уретры; исследования простаты (предстательной железы); УЗИ и исследования предстательной железы.

После того как пройдено обследование и получены результаты всех анализов, специалист начинает лечение уретрита.